家庭病床暂行工作条例
卫生部
家庭病床暂行工作条例
1984年12月15日，卫生部
第一章 总 则
第一条 为加强家庭病床的管理，充分发挥家庭病床的效益，特制定本条例。
第二条 家庭病床是医疗单位对适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的某些病人，而在其家庭就地建立的病床。
第三条 家庭病床是我国社会主义医疗卫生工作的组成部分，是一种深受群众欢迎，符合医学发展规律的医疗服务形式。它适合我国国情，便民利民，利于缓和看病难、住院难的矛盾，利于调动医务人员的积极性和促进社会主义精神文明建设。各级医疗机构（含厂矿企业职工医院和卫生所），都应当把开展家庭病床作为自己的一项长期任务。
第四条 坚持普及与提高结合，中西医结合，医疗、预防、保健、康复相结合，全心全意为人民服务的方针，采取多种形式普及家庭病床，不断改善服务态度，努力提高医疗质量，做好优质服务。
第五条 加强领导，从实际出发，建立健全各项管理制度，做到组织、技术、管理三落实，使家庭病床工作经常化、制度化。
第二章 任务和收治范围
第六条 家庭病床的主要任务是：
一、做好对建床患者的医疗服务。
二、扩大预防，开展健康体检、疾病普查、防治疾病。
三、开展家庭条件下的康复医疗。
四、宣传、普及防治疾病、家庭医学保健知识。
五、选择适当病种，进行疗效观察，研究治疗、预防和康复措施，不断加以总结。
第七条 医院一般只在所负责的地段内建立家庭病床。家庭病床收治病种的范围，应由各级医疗单位根据自身的医疗条件和技术水平确定。一般是：
一、病情适合在家庭医疗的老年病、常见病、多发病患者。
二、出院后恢复期仍需治疗、康复的患者。
三、老弱病残到医院连续就诊困难的患者。
四、适合家庭病床治疗的部分妇产科、传染病、职业病、精神病患者。
五、晚期肿瘤需要支持治疗和减轻痛苦的患者。
对在门诊看病困难而不需要住院的长期慢性病人，要搞好出诊，可不建床。
第三章 组织领导
第八条 各级医疗机构要有一名业务领导干部分管家庭病床工作。并根据本单位的实际情况，建立健全家庭病床管理机构。大城市街道医院（卫生院）、中小城市区医院（含区医院以下单位）要成立家庭病床科（组）。城市综合医院、专科医院及农村医院要结合自身特点和专科特长开展家庭病床，并建立相应的机构进行管理。
第九条 家庭病床科（组）人员配备要精干，要有医疗护理技术骨干。人员编制由本单位调剂解决，并保持相对稳定。
第十条 实行工作人员的培训和考核制度，不断提高医疗水平、工作质量和工作效率。
第十一条 按照城市分级分工医疗的体制，建立以基层医疗机构为主力，大医院为技术后盾的家庭病床工作体系，建立健全技术协作和技术指导制度。
第四章 器械装备
第十二条 家庭病床科（组）应装备有适应工作需要小型、便于携带的诊断、检查、治疗和抢救设备。
第十三条 为了便于家庭病床病人的抢救和转院，医院的救护车要对家庭病床优先，车辆不足的要尽快配备。家庭病床任务重或服务半径大的医疗单位，要为家庭病床工作人员配备必要的交通工具。
第五章 制度和纪律
第十四条 家庭病床科（组）应建立健全责、权、利相结合的岗位责任制或任务承包责任制，并根据按劳分配、多劳多得的原则，合理地分配奖金，打破分配上的平均主义。
第十五条 加强科学管理，建立健全家庭病床管理制度，包括建床结床、病历书写、查房巡诊、转诊、会诊、医嘱、护理、药品管理、病例讨论、抢救、消毒隔离、疫情报告、死亡报告、差错事故登记、统计和考核、奖惩制度等。
要制定和完善家庭病床疾病诊治、护理常规和各项技术操作规程，并严格贯彻执行。
第十六条 家庭病床科（组）人员可实行聘任制，除了在本单位现有人员中选聘外，也可以聘用大医院编余的技术骨干和退休离休人员。对于受聘到基层医院家庭病床科（组）任职或兼职的技术骨干，待遇要从优，以鼓励人才流动。
第十七条 家庭病床工作人员必须自觉地遵守劳动纪律和工作纪律，遵守工作人员守则。如有违犯，按照情节轻重，给以批评教育，扣发奖金直至纪律处分。
第十八条 家庭病床工作人员守则如下：
一、遵守党和国家的各项方针、政策、法令。
二、积极参加“五讲四美三热爱”活动，做到礼貌待人，文明服务。
三、对工作认真负责，严防差错事故的发生。
四、努力学习政治和业务技术。
五、遵守家庭病床的各项制度、规定。
六、工作时间坚守岗位，不擅自回家或处理私事。
七、不以权谋私、不接受病人或家属馈赠，不开人情方、人情假。
第六章 收费及报销
第十九条 家庭病床收费有以下各项：
一、管理费（出诊费），具体标准由各地自行制定。
二、药费、检验及特殊检查费，应按国家的现行规定执行。
三、诊疗费，可以按质论价，即依据医疗条件、技术水平和服务半径的不同，定不同的价格。
四、其它收费，与家庭病床同时开展的妇幼保健、预防注射和体格检查等工作之访视费、劳务费、体检费等，按有关规定执行。
第二十条 享受公费医疗和劳保医疗的家庭病床患者，医药费应按规定报销。其中管理费（出诊费）应由个人负担一部分。
第二十一条 家庭病床的管理费、体检费、访视费、劳务费等项收入，可由家庭病床科（组）支配。其它项目的收入可按一定比例提成。
家庭病床的上述收入可用于家庭病床工作人员的奖金、加班费、外勤补助费、交通补助费、工作服（包括防寒服）折旧费和劳保用品等等。
具体提成比例，奖金和有关各项补贴标准，由各地依实际情况制定。
第七章 附 则
第二十二条 本条例自发布之日起实施。
第二十三条 各省、自治区、直辖市卫生厅（局）可根据本条例结合本地区的情况，制定具体实施办法。
哈尔滨市人民政府办公厅转发市国土资源局关于哈尔滨市2005年汛期地质灾害防灾预案的通知
黑龙江省哈尔滨市人民政府办公厅
哈政办综〔2005〕37号
哈尔滨市人民政府办公厅转发市国土资源局关于哈尔滨市2005年汛期地质灾害防灾预案的通知
呼兰区、各县（市）人民政府，市政府各有关委、办、局：
经市政府领导同意，现将市国土资源局关于《哈尔滨市2005年汛期地质灾害防灾预案》予以转发，请认真贯彻执行。
哈尔滨市人民政府办公厅
二○○五年七月十七日
哈尔滨市2005年汛期地质灾害防灾预案
市国土资源局
（2005年7月17日）
为做好我市2005年汛期地质灾害防灾工作，最大限度地避免、减轻地质灾害造成的损失，保护人民群众生命和财产安全，根据《地质灾害防治条例》（国务院令第394号，以下简称《条例》）、黑龙江省国土资源厅《关于进一步加强汛期地质灾害防治工作的紧急通知》（以下简称《通知》）和《 黑龙江省2005年汛期地质灾害防灾预案》（以下简称《预案》）的要求，结合实际，制定本预案。
一、关于地质灾害趋势分析
2004年，有关区、各县（市）政府和市政府相关部门认真贯彻市政府关于汛期地质灾害防治工作的部署，积极落实汛期地质灾害防治的各项措施，确保了被省国土资源厅列为重点的5处防灾隐患地和3处市级防灾隐患地没有发生地质灾害，为预防2005年汛期发生地质灾害奠定了基础。
（一）2005年降水趋势分析
据省、市气象台预报资料显示：我省今年汛期平均降雨量接近常年，但时空分布不均匀，总体上降水量和分布范围均高于去年，但在空间和时间上差异较大。雨量分布在哈尔滨大部。入夏以来，我市气候异常，比往年提前进入汛期，冰雹、雷雨和大风等强对流天气频繁，降水比往年偏多2成以上，局部地区不排除强降雨的可能。降雨期提前至6月份，多雨时段主要集中在6至8月份。
（二）易发地质灾害主要隐患地及灾害种类
从灾害发生的背景条件和降雨趋势分析，我市汛期地质灾害主要以山体崩塌、滑坡、泥石流、塌岸等灾害为主。
1.东部、北部、南部丘陵山地山体崩塌、滑坡、泥石流地质灾害防范区
尚志、延寿、依兰、方正、宾县、阿城、五常等县（市）是地形起伏较大的张广才岭构造剥蚀低丘陵，个别地区山地陡峭、河源短且水流急，由于山谷植被破坏严重，加之人为活动较强，如遇强降雨，极易发生泥石流、滑坡，造成房屋坍塌、公路被毁、耕田绝产，不能有丝毫麻痹、松懈思想。
2.中部平原松花江沿岸地质灾害防范区
通河、木兰、巴彦、呼兰、依兰、方正、宾县等区、县地处松花江流域，受强降雨影响，江水暴涨，极易发生堤岸塌岸和山体崩塌等地质灾害，应引起高度重视。
（三）2005年地质灾害防范重点
根据《预案》确定的今年汛期地质灾害防灾重点和经市国土资源局调查补充的3处，2005年汛期地质灾害防范重点共计8处：
1.尚志市亚布力镇光辉村泥石流；
2.延寿县六团镇桃山村、太安村、新合村泥石流；
3.依兰县迎兰乡劈山岭村泥石流；
4.依兰县城西西山滑坡；
5.依兰县境内松花江塌岸（达连河煤矿三采区段）；
6.通河县松花江沿岸塌岸；
7.木兰县松花江沿岸塌岸；
8.宾县鸟河乡山体崩塌。
二、关于地质灾害防范重点的主要防治措施
（一）尚志市亚布力镇光辉村泥石流
位于尚志市亚布力镇至庆阳镇公路15公里西北光辉村新立屯，现有居民49户。该屯处于10余条汇水的低洼处，一条晴天是路、雨天是河的山沟沙滩是通向外界的惟一通道。由于两侧山林被毁灭性采伐，稍有降雨就会形成泥石流，涌进房屋，冲毁耕地，造成灾害。近年汛期多次出现强降雨，引发的泥石流给村民造成极大损失。应采取的防治措施是：
1.严格建立市、镇、村（屯）三级监测网络；
2.落实“防灾工作明白卡”、“防灾避险明白卡”；
3.在隐患地设立警示牌；
4.遇强降雨时保证监测网络的通讯联络，各级负责人亲临隐患地进行监测、指挥；
5.提前落实应急抢险各项工作；
6.遇强降雨天气，迅速组织受威胁的村民搬迁避让。
（二）延寿县六团镇桃山村、太安村、新合村泥石流
位于延寿县城北50公里关门山水库上游，柳树河流域的六团镇桃山、太安、新合等村。由于大面积毁林造田，在河流两侧的山体上，由雨水冲刷形成的沟壑有数百条之多。历史上曾多次发生因强降雨引发的泥石流涌进村庄和冲毁农田灾害，给当地人民生活、生产造成严重损失。多年来虽几经整治，但未能根治，遇强降雨发生地质灾害的可能性极大。应采取的防治措施是：
1.建立县、镇、村（屯）三级监测网络，遇降雨天气，由各村派专人值班监测；
2.整修已设立的警示牌；
3.落实“防灾工作明白卡”、“防灾避险明白卡”；
4.有险情时及时上报，及时组织群众疏散、避让；
5.加强治理。
（三）依兰县迎兰乡劈山岭村泥石流
位于依兰县迎兰乡至丹青河林场公路25公里劈山岭村公路北侧，公路北侧大山的汇水沟谷正对山下的村口，且村屯地势较低，汛期遇强降雨，汇集沟谷的洪水极易下泄，历史上曾发生过泥石流，造成较大的经济损失。应采取的防治措施是：
1.加强乡、村地质灾害防灾减灾知识的宣传，增强群众防灾意识；
2.落实“防灾工作明白卡”、“防灾避险明白卡”；
3.在隐患地村口设立警示牌，有险情时禁止行人靠近和车辆通行；
4.建立县、乡、村（屯）三级监测网络，根据当地气象预报，增派专人负责监测；
5.发现险情及时上报，并向有关部门通报，及时转移受灾害威胁的居民。
（四）依兰县城西西山滑坡
位于依兰县牡丹江左岸依兰县至红星乡公路4公里至20公里的大部分地段。其地形公路西侧为陡峭的山体，路基下是牡丹江。多年来，汛期遇强降雨发生的滑坡和泥石流，经常覆盖和冲毁公路、中断交通，威胁过往车辆和行人的安全。此隐患地虽多次修补，但未能根治，险情依然存在。应采取的防治措施是：
1.禁止在滑坡体前缘取土、切削边坡；
2.在滑坡体多发地段设立警示牌；
3.汛期加强监测、巡查，遇有重大险情禁止车辆通行；
4.实施综合治理工程。
（五）依兰县境内松花江塌岸（达连河煤矿三采区段）
位于依兰县达连河镇哈尔滨煤炭工业公司（以下简称哈煤炭工业公司）依兰煤矿第三采区距松花江大坝最近处。几年前大坝出现一条地面裂缝，虽然煤矿采取了开采避让措施，但由于已关闭的坝外小煤矿地下开采情况不明，一但松花江水上涨灌入小煤矿矿井，极易与三采区贯通，其后果将不堪设想。应采取的防治措施是：
1.立即成立由哈煤炭工业公司领导和有关人员组成的防灾抢险指挥部和应急分队，落实责任制 ；
2.认真组织、落实应急抢险队伍、车辆、物资；
3.汛期加强对坝体的昼夜监测和巡查，遇有险情及时上报各有关部门；
4.加强治理。
（六）通河县、木兰县松花江沿岸塌岸
两县地处松花江沿岸，由于地势平坦、堤防薄弱，如遇江水上涨极易发生堤岸坍塌，江水蔓延，冲毁良田。应采取的防治措施是：
1.建立县、乡（镇）、村（屯）三级监测网络；
2.汛期加强对险工要段的重点检查、巡查；
3.遇有险情及时上报，并向各有关部门通报；
4.联合其他有关部门共同治理。
（七）宾县鸟河乡山体崩塌
位于宾县鸟河乡松花江右岸，一座由泥沙岩构成、高约20至30米、长约2公里的陡峭山崖。由于年久风化和雨水侵蚀，岩壁表层已经部分脱离岩体，如遇长时间降雨，极易发生山体崩塌，对过往人员和车辆构成威胁。应采取的防范措施是：
1.禁止一切挖掘和开采活动；
2.设立警示牌；
3.建立监测网络；
4.遇有降雨，禁止人员和车辆通行。
三、关于地质灾害防灾预案的组织实施
（一）明确职责，落实各项工作部署
各级政府、各有关部门要以对国家和人民群众生命、财产高度负责的精神，提高对地质灾害防治、保护地质环境重要性的认识，切实加强地质灾害防治工作领导，将地质灾害防治工作列入重要议事日程。各级政府主要负责人要对本地区地质灾害防治工作负总责，切实落实和完善领导责任制，并成立以政府主管领导牵头的地质灾害防治领导小组，设立工作办公室，组织应急分队，明确领导、单位、岗位及个人责任。
（二）密切配合，努力做好《条例》宣传工作
各有关部门要在政府的统一规划和部署下，按照职能分工，做好各自工作，积极主动配合，及时通报地质灾害防治信息，切实做好地质灾害防治和减灾工作。要利用汛期地质灾害防治的有利时机，大张旗鼓地开展学习和宣传《条例》活动；利用广播、电视等新闻媒体和宣传图片、宣传资料等形式，广泛宣传地质灾害防治工作的重要性、必要性以及地质灾害防治的基本知识，提高领导干部和人民群众防灾意识和自救能力。
（三）加强监测，建立群防群测体系
汛期是地质灾害的易发季节，各县（市）政府要立即组织有关单位对本地区地质灾害隐患地实行动态监测；认真落实责任制，将地质灾害防治工作落实到乡（镇）、村、屯及个人，切实建立和完善地质灾害防治的监测和预报、预警体系，并予以公示；地质灾害重点防治区要认真执行国土资源部制定的“防灾工作明白卡”和“避险工作明白卡”制度，逐一落实应急、避险、撤离过程中的避险地点、疏散路线、报警信号、排险单位、治安保卫、医疗救助等工作。
（四）健全制度，加强值班和应急处理工作
各级政府、各有关部门要按照《条例》规定和《预案》要求，建立地质灾害险情巡查、灾情速报和汛期值班制度，如遇突发性地质灾害，要立即组织有关人员奔赴现场进行应急处理，按照《地质灾害速报制度》要求，及时上报灾害情况。
汛期地质灾害防灾值班电话设在哈尔滨市国土资源局。
值班电话：87650560，87650301，87650510。